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糜烂性胃炎中医疗法

[日期:2014-03-07]   来源:河北省石家庄史跃青中医馆  作者:河北省石家庄史跃青中医馆   阅读: 120[收藏本站]

 和胃安中剂治疗糜烂性性胃炎、浅表性胃炎 肠易激综合症、胃闷胀,隐痛,嗳气,恶心呕吐,食少,消瘦糜烂性性胃炎的症状以上腹部为主,表现为上腹部疼痛,因为胃粘膜糜烂性后,胃消化功能会减退,胃排空功能障碍后会出现上腹部胀满感,进食后胀满感会加重,引起食欲减退,严重的还会导致体重减轻。上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头糜烂性,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
    河北省石家庄供水医院消化内科(内四科)的专家认为:脾胃为人体气机升降之枢纽,脾升胃降乃其正常之生理,只有升者升,降者降,才能保持脾胃气机调畅。若脾胃升降失调,气机雍滞,则上为呕吐、呃逆、嗳气等,中为脘痛、痞满、厌食等,下为泄利、便秘等。古代名医朱丹溪所说“气血冲和,百病不生,一有拂郁,诸病生焉”,又说“凡郁皆在中焦”。从气血的生理病理而论,未有气滞而血不 滞者。况且脾胃病多是病程长,病情反复,颇符合“久病入络”、“久病必淤”之论,加上人每日进食寒热食物之错杂,因而治疗胃病以升降平衡,融通血脉肌肉为主,以高山藏药、金三甲、无龙、胃炎草、沉香为君。
    糜烂性性胃炎多表现有胃阴不足的症状,而属脾胃虚弱型者,并有胃阴不足的一面;如果根据胃液分析表明,糜烂性性胃炎多有低酸、缺酸的特点,治疗时一般不用或少用制酸药,而且在处方中加木瓜、乌梅、五味子、山楂等酸甘化中药(非糜烂性性胃炎,胃酸偏低者,治法也一样);相反,各型的胃病病人中,经胃液分析为胃酸偏高者,虽没有低酸症状,均可加入海螵蜻、瓦楞子等制酸药;再如糜烂性性胃炎有转变胃癌趋势,可加灵芝、壁虎等以防癌变。
    河北省石家庄供水医院消化内科(内四科)的专家:辨证治疗是中医治疗胃病的精髓。注重中药的药理、药化研究及治疗应用,同时重视患者胃镜及黏膜活检改变,针对性用药,更加主张有是症用是药,让四诊合参,理清方药自具特色,故而以舒肝健脾、醒胃通腑、融通血脉、改善胃黏膜血流量,靶向调动机体免疫机制,增强胃黏膜修复、保护机能,起到抗HP及其致病因素的作用,兴奋调节中枢神经系统对胃肠肌肉功能,增强胃动力,严密有机的结合起来,精益求精,科学配方,专一治疗慢性浅表性胃炎、糜烂性性胃炎等老胃病。
    临床上我们采用独创的““和胃安中剂””“和胃安中剂””和“胃、胀、痞、降、瘀、守、药、食、体、神”十字为要诀,给予慢性浅表性胃炎、糜烂性性胃炎以这样的辩证施治,取得了很好的疗效。这里我重点谈一下糜烂性性胃炎辩证治疗。
1、糜烂性性胃炎病性复杂,病位总不离“胃”,无论何种原因、何脏先伤,只要影响及胃,就会导致受滞和腐熟水谷功能的减退和衰弱。至其发展,则常因病程时间长,慢性损耗,以至于功能性的病变逐渐加重,进而发生了器质性的变化,最终促使胃中粘膜组织出现病理性改变而形成糜烂性性胃炎。因此,对于糜烂性性胃炎的辩证治疗,虽可以从不同角度去分析,但就其病位来说,必须抓住一个“胃”字。
2、糜烂性性胃炎多“胃胀”,主症强调“胀”字,故糜烂性性胃炎应属于“胃胀”的范畴。“胀”则中焦不畅,胃纳失司,故食欲不振、纳谷不香。“胀”则升降失和,胃腑不通,故见食后饱胀,痞满作痛。胃与脾同居中州,相为表里,“脾为胃行其津液”,胃既失和,脾运郁滞,水谷不能化生精微,气血更无以生成;后天化源既乏,周身难得以充养而日见耗伤,故糜烂性性胃炎患者每见面黄肌瘦,神疲乏力,食少便溏,免疫功能日趋下降。
3、病机寒热错杂,糜烂性性胃炎以痞满胀痛为主症的一系列症状的出现,其机理主要就是脾胃升降失调,并由此影响及脾胃的其他功能也随之失调。从临床上来看,引起脾胃升降失常的原因是多方面的,但较常见的主要是寒热互结、中焦痞塞。糜烂性性胃炎患者大多属于脾阳虚弱而胃阴不足,脾阳虚弱则易生寒,胃阴不足则易生热。脾虚胃热则清气不升而浊气不降,必致寒热互结,清浊相杂,阴阳反作,天地不变,以致胃脘痞满胀痛,纳量食少,诸症变生。《论治百问》认为,痞满之“痞”字,当从“否”字为是。否满者,即中满之义也,无形之虚气,因营气不能分清利浊,天气不利,地气不升,所以天地不变而成否。否者,不能畅快中膈胀满,即今气虚中满之症也。汉代张仲景《伤寒杂病论》有痞症,阳明病,太阴虚,宿食病的证治方药记载颇有参考价值。所以,要想正确把握糜烂性性胃炎的病机,必定从破解“否”字入手。
4、胃腑以降为顺,治胃重在和“降”,糜烂性性胃炎的病位在胃,病症以痞满胀痛为主,病性为脾寒胃热;病机为寒热互结,中宫痞塞,以至于升降失常,胃气失和。因此,其治疗原则即须重在温脾清胃,平调寒热,清痞除胀。就胃腑本身而言,其性主降,以降为和,胃之正常的通降实际上是正常受纳的前提条件。由此可见,糜烂性性胃炎所表现的胃脘痞满胀痛,纳呆食少,食不甘味等胃纳功能减退的症状,其本质的主要方面在于胃气失于和降。因此,治疗时则需重点采取和胃降气之法。
5、久病治须缓图,取效贵在“守”字,糜烂性性胃炎病势虽缓,但病程较长,是一种慢性疾患。本病之虚乃脾胃气阴不足,纳运功能减退,因而酿成虚痞、虚胀,故其治疗只宜缓图,不可峻取,更不可峻补,治疗慢性病要有方有守,取效贵在一个“守”字,治疗的同时,不但要把胃治好,身体也要恢复好。
6、在慢性糜烂性性胃炎疾病发展过程中,气血都滞占据着非常重要的地位。正如朱丹溪所说:“气血冲和,百病不生,一有拂郁,诸病生焉”又说:“凡郁皆在中焦”。从气血的生理病理而论,未有气滞而血不壅滞者;况且脾胃病又多是病程长,病情反复,颇符“久病入络”、“久病必瘀”之论。因此,治疗糜烂性性胃炎是应重视气血同治,改善胃粘膜血流量,增强胃粘膜保护功能。
7、药:A、用药要结合现代研究,我们的古人虽说创造了伟大博深的中医药,但不能脱离当代药理、药化、分子研究。 B、重视糜烂性性胃炎患者的胃镜及粘膜活检改变,针对性用药。如胃镜所见胃粘膜充血、糜烂、水肿者,用三七敛疮消肿,对重度的糜烂性性胃炎(肠化和不典型增生)患者,重用莪术、白花蛇舌草、天龙、灵芝、胃炎草、山慈菇等、防癌、抗癌,使肠化及不典型增生逆转。 C、主张有是症用是药,如失眠加枣仁,有HP者加黄连等。
8、吃,看似简单的问题。现在随着物质条件的丰盛,反而更需要强调如何吃的问题。这里讲的是应该明了主食副食,什么是主食,什么是副食?人的进食的多少一定要考虑到身体体力的消耗能量的多少,比如最近报道成都一大学生累死的现象,每天只吃方便面。我曾见过一个严重腹泻的10岁小孩,人瘦小,像6岁的孩子。原因在那呢?大人在做生意比较忙,小孩爱吃方便面,一日三餐用此充饥,还有小食品;一售货员怕胖,同时工作时间紧张,早晨一杯豆浆,中午麻辣烫,晚上一小袋奶,从来不吃主食,当有明显胃病检查时发现(才20岁)患有糜烂性性胃炎,因而新时代科学饮食很重要。常言道“三分治,七分养”,糜烂性性胃炎患者胃比较弱,因而科学的吃、怎么吃、吃什么、吃多少很重要。
9、体,现代物质条件好了,很多人都在讲,病多了,力气小了,究其因主要是运动的少了(主要指的是主动性运动、出汗性运动),肌肉的肌力弱的缘故,因而强调健身运动,糜烂性性胃炎病人胃蠕动力度差,应适当、科学运动,以促进肌力恢复,这样有利于早治好、早恢复,不用药胃能正常的工作。
10、神,一部分人无病想病,一部分人患病后“愁”病,这都是不正确的,很多情况属于现在讲的亚健康状态,即功能性病较多,因而,开朗对世,找到适合自己的生活方式很重要,有病者正确对待,找好医生,早日好病。很多糜烂性性胃炎患者总怕自己会转成癌症,就3个月去做一次胃镜,这是不对的。质变总是要有个过程,目前我们在临床上为大量糜烂性性胃炎患者解除了痛苦,不用再担心什么了,听医生的话,积极用胃病“““和胃安中剂””“和胃安中剂””治疗(目前西医无好方法),很快会健康起来。好了以后,像正常人一样生活,只要讲科学,健康永远属于你。
 
   临床上我们采用独创的““和胃安中剂”“和胃安中剂””和“胃、胀、痞、降、瘀、守、药、食、体、神”十字为要诀,给予慢性浅表性胃炎、糜烂性性胃炎以这样的辩证施治,取得了很好的疗效。这里我重点谈一下糜烂性性胃炎辩证治疗。
ØØ康复病例 
  
 ◆患者古诗诗,女,36岁,安徽省黄山人,98年春天因胃部不适,做胃镜检查为慢性浅表性胃炎,因工作忙,偶尔反应加重时吃些中成药或西药。后胃部疼痛明显,由原来间断性反映为持续性,腹胀,体重也下降了12斤,吃得少,睡不好觉,月经紊乱,乳房胀痛(不定时),胃镜检查为糜烂性性胃炎,经单位人介绍,来到了河北省石家庄史跃青中医馆,根据她反映的症状,结合胃镜结果,给予““和胃安中剂”治疗”,。1个月后亲自来诊,腹胀、腹痛已消除,吃饭增多,治疗120天,在上海大医院胃镜病理检查:无糜烂性性胃炎,体重增加了8斤。继续少量用药,巩固治疗,直至现在一切安好。
 ◆患者李君,女,30岁,福建人,98年因不想吃饭、肚胀、失眠,在当地医院做胃镜检查为浅表性胃炎,吃药治疗时好时坏,而后发现自己比原来消瘦得更加明显,吃饭更少,贫血,严重失眠,就去一大医院看病,做胃镜检查为慢性糜烂性性胃炎,大夫给开了2个月的药吃了,没用,心里很害怕,又做了全面检查(CT、B超及其他最先进的检查、全身检查了一遍),花去了1万多元的费用,最后确诊主病为慢性糜烂性性胃炎,吃了半年的药,效果不理想。后来她的朋友告诉她,河北省石家庄史跃青中医馆治疗胃肠病效果好,就坐飞机来到河北省石家庄史跃青中医馆。河北省石家庄史跃青中医馆的专家诊断为肝郁脾虚血瘀型,给““和胃安中剂”和中成药治疗,两个月后,再次来诊高兴得不得了,人也胖了些,睡觉也好了,吃饭也多了,肚胀、肚疼都没了。继续开药治疗120天,到医院胃镜检查为轻度浅表性胃炎,无糜烂性性胃炎。继续巩固治疗,直至现在,一切都好,无任何不良反应。。为什么她早期吃着药,病由浅表性胃炎发展到糜烂性性胃炎呢?主要原因为药不对症,辩证不准确。因人治疗方案不明确,对患有严重贫血、消瘦、甲状腺功能减退及慢性肾功能衰竭的病人,长期及治不好的浅表性胃炎患者要定期检查,是否有肠化和不典型增生(糜烂性性胃炎)。
 
◆和胃安中剂治愈许先生的糜烂性性胃炎。
许先生近一年来,胃闷胀,隐痛,嗳气,恶心呕吐,食少,消瘦,大便时干时稀,经当地某医院胃镜确诊为中度糜烂性性胃炎伴肠化生。因担心癌变,许先生情绪低落,失去治疗的信心。得知河北石家庄史跃青中医馆是治疗糜烂性性胃炎的特色医院。许先生带上检查报告,来河北省石家庄史跃青中医馆就诊。许先生症状胃脘疼痛,形体极瘦,面色黯、心悸气短,舌苔厚如积粉,舌质紫暗,边有齿痕,脉细微。许先生服用“和胃安中剂”,一个月后复诊,症状大为减轻,除稍有腹胀外,余症皆失,饮食正常。继续服用“和胃安中剂”四个疗程后,复诊:形体丰满,自觉症状全无,舌脉如常,后用胃镜查,胃粘膜糜烂性性病变消失,临床治愈痊愈,停药。电话随访,未见复发。

◆蒋先生:男,42岁,上海市人 
    患者03年因胃部隐痛,闷胀,嗳气,恶心呕吐现象在当地医院就诊,经过做纤维胃镜发现患者胃粘膜糜烂性,诊断为:糜烂性性胃炎,在当地医院治疗2个月,因效果不佳出院,随后多方求医诊治,终不能彻底治愈,后经亲友介绍,得知河北省石家庄史跃青中医馆可以彻底治疗糜烂性性胃炎,随后与史主任取得联系,在详细诉说了自己的详细症状之后,并将检查结果报告单通过电子邮件的方式发送至河北省石家庄史跃青中医馆,经过专家组会诊后,给予患者“和胃安中剂”4号组方治疗,患者服用“和胃安中剂”,10天后,既感到胃部胀痛减轻了大半,在史主任的指导下,患者连续服用3个疗程后,胃痛,嗳气,呕心呕吐,乏力等现象全部消失,随后又做胃镜检查,发现胃粘膜红润,糜烂性现象消失,患者停药至今已多年,电话随访,未见复发。
◆典型病例2:汪颖,女,46岁,天津市人
    患者因糜烂性性胃炎伴糜烂半年有余,在当医院做胃镜及病理检查,发现胃粘膜糜烂性伴多处糜烂,有出血现象,患者因担心病情加重引起癌变,多方求医治疗,曾到北京,上海等医院求治,均因效果不佳而放弃,患者心情极度低落,后来,在网上发现河北省石家庄史跃青中医馆,再详细了解河北省石家庄史跃青中医馆后,随即与河北省石家庄史跃青中医馆史主任取得联系,患者自述,胃脘部疼痛,加重3月余,饭后有饱胀感,偶有反酸现象,食欲减退,全身乏力,并通过电子邮件把检查报告单发送至河北省石家庄史跃青中医馆,经过专家组的会诊,史主任给于患者“和胃安中剂”4号组方治疗,患者服用15天,高兴的打来电话反馈:疼痛感减轻了很多,反酸现象也消失了,治疗信心大增,在史主任的指导下,患者又连续服用了“和胃安中剂”2个疗程后,胃痛,反酸,乏力现象全部消失,停药患者又做胃镜证实,自己的糜烂性性胃炎已经痊愈,糜烂面也得到全面的修复,停药至今2年,电话随访,未见复发。 
 
 
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