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胃肠症状:
胃痛 胃胀 胃饱 胃堵 胃满 胃灼热
胁肋痛 背痛 胃振水音 嗳气 恶心 干呕
呕吐 呕血 反酸 烧心 嘈杂 腹痛
腹胀 腹寒 肠鸣 脐下悸动 腹气上冲 便血
便脓 黏液便 黑便 便臭秽 吞咽困难或疼痛
口中感觉: 口干 口臭 口苦 口甜 口腻
口酸 口淡无味 口渴 唾液多 口燥咽干 口唇糜烂
饮食情况: 食欲正常 食欲不振 食欲旺盛 食后饱胀 食不知味
知饥不食 食后困倦 喜食异物      
饮水情况: 不欲饮水 欲饮热水 欲饮凉水 饮水易吐 饮后腹胀
胃痛性质:
胀痛 隐痛 窜痛 灼痛 绞痛 刺痛
刀割痛 顶痛 冷痛 空痛 剧痛 痛连肩背 痛连胁肋
腹痛性质:
胀痛 窜痛 隐痛 灼痛 绞痛 刺痛
刀割痛 冷痛 顶痛 空痛 剧痛 痛时欲泻
泻后痛减 痛连腰部 痛连阴部      
大便性质:
正常 腹泻 便秘 干稀交替 大便不畅 里急后重
便带黏液 大便失禁 上吐下泻
小便性质:
正常 尿清长 尿黄 尿深黄 尿不利 尿频数
夜尿多 尿疼痛 尿混浊 尿失禁 遗尿 尿血
其它症状:
胸闷 善叹息 心悸 心烦易怒 情绪低落 失眠
眩晕 精神不振 疲乏无力 腰痠 怕冷 怕热
易出汗 手脚心热 浮肿 黄疸 颈咽部堵塞或异物感
面色:
正常 偏红 偏黄 偏白 偏青 偏黑 发紫
查体情况:
西医查体: 中医查体(舌像脉像为主):
B超检查结果: 胃镜检查结果:
曾用药物及疗效:
个人史、既往史及家族史:
胃肠道相关的检查结果:
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